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[知识分享] 隆鼻材料膨体(聚四氟乙烯 Gore-Tex)与硅胶假体的优劣分析

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发表于 2008-6-21 15:49:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
隆鼻材料膨体(聚四氟乙烯 Gore-Tex)与硅胶假体的优劣分析:

现在好多整形美容机构大力提倡膨体材料隆鼻,但是膨体材料(聚四氟乙烯 Gore-Tex)隆鼻真的要比硅胶材料好吗?我们通过对一部分隆鼻手术患者作了系统的观察比较,客观的作出以下比较。
第一,从两种材料的组织相容性来比较。膨体材料和硅胶假体都比较好,耐高低温,化学稳定性、耐腐蚀性、组织相容性均好,无毒,不致癌、不致畸。但是也有极少部分人群会对两者产生排异反应,由于膨体材料的特殊结构,血管和神经可以逐渐长入膨体内部,使膨体和人体组织长在一起,而硅胶假体则不可和人体组织长在一起,植入体内后,局部可能呈轻度一次性炎性反应,后期于其周围形成一薄层纤维包囊,是目前隆鼻术中应用最多、效果较好的一种材料。

第二,从两者术中塑形性进行比较。膨体材料虽然有一定的柔韧性,但是弹性和立体感比较差,不宜雕刻塑形,用以支撑鼻小柱、鼻尖效果欠佳。硅胶假体本身有鼻部的基本形态,可以在其基础上任意雕刻,硅橡胶可预制成带有鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各种形状和型号的鼻假体,常用的有“L”形、“T”形及柳叶形。 柔韧性和弹性比较好,立体感强。

第三,我们通过对一部分患者的观察发现,膨体材料在有组织长入的情况下,会失去原有的柔韧性,变得非常坚实,这就使其外观及手感失去了真实感,显得鼻部比较呆板,不自然。而硅胶假体就不存在这样的问题,它不会随着时间的推移而改变相应的形状,不会出现组织长入的现象,也不会有手感的改变。而韧性和弹性比较稳定,因此十分自然。

第四,由于膨体材料会有组织长入的特征,所以这就给患者的二次手术带来了麻烦,通过观察我们发现,膨体材料在体内时间越长,对膨体材料的取出越不利。由于组织的长入,膨体与人体组织结合严密,形成的腔隙越来越小,这样如果取出膨体材料就像取出一块自己的组织,对周边组织的损伤是不言而喻的。硅胶假体在体内则不存在于组织生长在一起的麻烦,一般术中放入假体的腔隙不会有太大改变,假体在体内就像穿了一件衣服一样被一层纤维包囊包裹,所以取出硅胶假体也就像从口袋里拿出一件东西一样的简单,不会对周围的组织产生任何损伤。

第五、膨体材料的成本一般是硅胶材料的二倍左右,但是手术价格相当于硅胶材料的7到10倍,所以这也就是为什么膨体一直受到一些整形机构的大力推崇。


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什么样的鼻子需行隆鼻治疗?

人的鼻子在面部构成中占很重要的位置,由于种族特点,我国人尤其女性鼻形不符合美学标准者为数众多,鼻梁低,鼻背呈不同程度的凹陷(鞍鼻)、低鼻、直鼻、轻度驼峰鼻、鼻尖低等都适合。隆鼻能使人的精神面貌发生很大改变,显得漂亮、洋气。 但是隆鼻术只能部分地改变鼻背和鼻尖的形状,并不能随心所欲地塑造出您期望的鼻形,还有许多其它因素也影响手术的整体效果。因此,您必须详尽地与医师讨论您期望鼻子变成什么样的形状,医生经过检查和评估,会告诉您手术可能达成的效果。



隆鼻手术是怎么做的?

根据您的鼻形设计并雕刻拟植入的鼻假体,采用鼻孔缘切口,在鼻背筋膜下分离并植入鼻假体,手术时间约20分钟左右。 隆鼻术大多在鼻孔内做切口,术后看不到痕迹。植入体采用与人体组织相容性良好的材料,如硅橡胶、聚四氟乙烯等。一般术后7天拆线。 通过隆鼻可以改善和美化一个人的面部外形,达到面部和谐、高雅、清秀。但由于液态物质注入人体后不易取出,我们建议切勿采用“注射法隆鼻”



隆鼻术安全吗?

隆鼻主要采用医用高分子假体材料,易雕刻、塑形以适应鼻的形态,它无毒无害无致癌性,术后外形不好还可取出修改,也可取出不要恢复原形。 隆鼻手术是一项非常安全的手术,一般不会有严重的发症,但有感染、对植入体的排斥反应、伤口愈合不良可能,如对外形不满意可取出修改或取出恢复原形。如果手术后发现鼻子尤其是鼻尖局部皮肤发红或发白,要及早复诊。




隆鼻手术后有什么反应,应注意些什么?

隆鼻术后当日鼻形态稍肿,术后会稍稍加重,一般三天后开始消肿。注意保持局部清洁,切口处的干燥,避免外力碰撞。口服5天左右抗菌素以预防感染。



隆鼻采用什么材料

经过整形医生长期的临床观察,目前被认为最理想的材料是硅橡胶。它性质极其稳定,不会与其它物质发生任何反应;无毒性、致癌性、致畸性;质地柔软并易于雕刻塑性;它最大的优点是在手术后病人认为外型不理想时可以完整地取出,而不会留下任何缺憾。同时,它的价格也是最便宜的。因此,目前绝大多数接受隆鼻的患者都选择硅橡胶。




选择隆鼻方法应注意什么?

隆鼻手术经历过几个阶段,首先以自身的组织充填,如取自身骨,经过塑形来充填,但手术损伤大,加之塑形不理想,恢复时间长,已经逐渐废弃不用。其次是肋软骨充填,袪塑形稍好外,上述的其它缺欠仍存在,随时间推移,发生吸收及形态改变率较高,一般都不再用此法。第三类便是人工合成物的充填整形术。目前国内外多以硅橡胶材料为主。 在80年代初曾流行液态硅胶注射法,由于不用开刀手术,操作简便,许多非专业人员也可以操作。但随着时间的推移,液态硅胶充填鼻,下颌,额部等部位的患者有许多出现不适感,形态改变局部发红,重者出现皮肤溃烂等后遗反应,故国内专业人员多次呼吁杜绝使用此法。而固体硅胶通过雕塑成形后植入鼻内就经受住了考验,虽然偶有出现感染,形态不满意,外露或及少数的排斥反应,但这些均可将其完整取出,也不会留下后遗症,故而此法很受专业医师和患者垂青。鼻子矫正治疗虽然是较小的整形手术,却融美学医学于一体,只有受过专业训练的医师才能将其塑形得完美。 近年来,国内有些地方开展了注射一种胶体进行隆鼻的方法。这种胶体称为‘英捷尔法乐’。它是乌克兰发明的一种方法。这种方法虽然具有方便快捷,但是,它的主要发症:继发出血和感染造成的危害很大,而且不能完全从组织中祛袪,造成无法挽救的痛苦。我们在临床上已见到过不少这种病人,因此我们奉劝患者千万不要冒险使用这种方法。

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发表于 2008-8-7 17:22:50 | 显示全部楼层
想不到这么专业呀`细心看了`沉得不错`了解呀
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